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儿科医生:不咳嗽、不发烧宝宝也可能得肺炎!

来源:www.yizhensheying.com 时间:2020-01-30 分类:运动户外 浏览:797次 手机版
儿科医生:不咳嗽、不发烧宝宝也可能得肺炎!

文/林嘉 指导专家/夏容(首都儿科研究所主任医师)

【案例:不发烧也不咳嗽的小希希】

小希希出生两周了,妈咪的奶水很多,小希希每天都能大口地吃着,每次吃完了就呼呼大睡。可是从今天早上开始,妈咪在喂奶时发现,她不像往常那么爱吃奶了,吸奶也变弱了。到了下午再给小希希喂奶,她更不愿意吃了,还发生了呛奶,奶水从鼻子里流了出来。

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妈咪心想,宝贝不咳嗽,不发烧,也不哭不闹的,是不是消化不良了?那就少吃点儿吧,饿一饿就好了。可是到了晚上,小希希的小嘴就像螃蟹似地往外吐泡沫时,妈咪感到有些奇怪,于是打电话向一位儿科医生朋友询问。听了妈咪的描述,医生朋友让妈咪带小希希赶快去医院,她认为有可能患了肺炎。妈咪吓了一跳,又感到很不解,宝贝不发烧也不咳嗽的,怎么会得了肺炎呢?

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【专家说:新生宝贝患了肺炎,不一定出现明显的症状!】

新生宝贝得了肺炎,经常会被父母忽略,因为人们常常认为,得了肺炎就会发热、咳嗽。而新生宝贝患了肺炎后,可能只是表现出吸吮差、易呛奶,并且奶汁从鼻中流出、哭声轻或不哭等症状,特征是嘴里像螃蟹似的吐泡沫,并不像大一些的孩子那样出现咳嗽、发热的症状,甚至体温还会低于正常。但这正是肺炎较重的表现,往往父母抱着宝贝去医院就诊时,病情已发展得很危险了。

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即使医生在肺部听诊,很多时候也听不到肺炎特有的湿罗音,除非拍X光片才能明确诊断,给诊断带来很大麻烦。

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【帮助识别新生儿肺炎——数每分钟的呼吸次数】

怎样识别新生儿肺炎呢?世界卫生组织推荐,通过数呼吸次数这一简单方法,可以帮助识别新生儿肺炎。

说到数呼吸次数,人们习惯的做法是只数15秒钟,然后再乘以4,以为这样得出的数字就是每分钟的呼吸次数了。但是,正常新生宝贝的呼吸节律并不规则,常常是一阵快一阵慢,有时甚至还会出现短暂停止。因此,只是数15秒钟的呼吸次数,容易使因患肺炎而呼吸增快的宝贝不能被及时发现,而正常宝贝却容易被数成呼吸次数增多。

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正确做法是要数满1分钟。要注意,一吸一呼为1次呼吸,不要计算成2次。一般来讲,正常新生宝贝的呼吸次数为每分钟40-45次。如果每分钟大于60次为呼吸增快,特别是在体温并未升高的情况下,这时就要警惕肺炎。当然,为了准确最好再数一次。

另外,还有一项观察有助于识别新生儿肺炎。新生宝贝患肺炎出现胸凹陷,即吸气时胸壁明显下陷,这是病情严重的表现。为了准确起见,也要在宝贝安静状态下进行观察为好。

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【提醒妈咪哦!】

1.新生宝贝的胸廓运动幅度小,以腹式呼吸为主。因此,观察腹部呼吸运动更清楚,结果较准确。

2.哭闹、吃奶或刚吃完奶等情况,都可能影响结果的准确性,最好在宝贝安静状态下数呼吸次数。

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*宝宝呛奶后,要及时清洁粘有奶液的衣物,否则容易滋生细菌,引发疾病。

来源:妈咪宝贝传媒

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