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孕早期出血了?是胎停育还是先兆流产

来源:www.yizhensheying.com 时间:2019-12-02 分类:食品保健 浏览:458次 手机版
孕早期出血了?是胎停育还是先兆流产

文/佳佳 受访专家/张雪梅(武警总医院妇产科B超室副主任医师)

很多孕妈咪不了解胎停育和先兆流产这两个概念,往往认为是一回事。虽然这两个概念都有流产的意思,但具体含义却大不相同,表现症状也不尽相同,对症的措施也完全有别。

区别胎停育和先兆流产这两个概念其实不难,关键要抓住3个不相同。

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胎停育指的是胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。如果,在最初的阶段,受精卵没有发好芽,那么它很可能就会停止继续生长,我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胎停育”。 一个前提,胎停育意味着胎儿已经死亡。

先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血,时下时止,伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。可能导致流产,也有可能经过适当治疗后继续妊娠。前提是,先兆流产并不是已经流产。

胎停育的症状多为:孕妈咪的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应,乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血,常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛,排出胚胎。

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上述表现因人而异,大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状,有的甚至一点迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胎停育后无症状通过常规B超检查发现,部分孕妇可能见红,一般无腹痛,这一点与先兆流产非常不同。

妇科检查子宫与孕周相符或略小,随诊子宫不仅没有逐渐增大,反而缩小,血HCG及孕酮下降,妊娠试验转阴,说明胎儿已经死亡。

B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为枯萎卵。临床属于流产或死胎的范畴,过去称过期流产或稽留流产(胚胎或胎儿已死亡未自然排出称为稽留性流产)。

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先兆流产的症状主要表现为妊娠28周前出现少量阴道出血,阵发性下腹痛或腰背痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,没有组织物排出,B超提示宫内妊娠,可见胎心搏动(一般周数达到7~8周)也就是B超看到胎儿还是活的,这种情况可以保胎治疗。

如果经过治疗流血停止,下腹痛消失,说明妊娠可以继续。保胎不成功则可发展为难免流产,难免流产可发展为完全或不完全流产。

如果孕妈咪发现自己早孕反应突然减轻或消失,并且阴道有出血的现象,但无腹痛发生,就要考虑是否有胎停育的可能。应该尽早到正规的大医院检查,一经确诊为胎停育,要赶快实行流产手术。

先兆流产早期发现要注意,如果孕妇出现阴道出血,并且腰酸、下腹痛,就要考虑是先兆流产。但这种情况并不可怕,及时到医院进行相关检查,遵医嘱用药,并且绝对卧床休息,还是不会影响到胎中小生命的健康。

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